Многие пациенты полагают, что снятие брекетов является окончанием лечения, тогда как это лишь завершение активного этапа, после которого нужно удержать зубы в их новом положении. Именно для этого и существуют ретейнеры.
Ретейнер — это ортодонтическая конструкция, используемая, чтобы не дать зубам вернуться в исходное положение. После снятия брекетов зубы обладают так называемой «памятью», и связочный аппарат, окружающий зуб, стремится вернуть его на прежнее место. Этот процесс может занять годы, поэтому ретенционный период — не менее важен, чем основное лечение.
Запишитесь в стоматологию «На Пролетарской» для консультации и установки ретейнеров. Позвоните нам по телефону или оставьте заявку через форму обратной связи, и мы свяжемся с вами сами!
Показания к установке
Установка ретейнеров является обязательной и неотъемлемой частью любого ортодонтического лечения:
- Завершение коррекции прикуса брекетами или элайнерами.
- Значительные аномалии прикуса (дистальный, мезиальный, глубокий).
- Коррекция диастемы (щели между передними зубами).
- Взрослое ортодонтическое лечение. У пациентов старше 25-30 лет костная ткань и связки менее пластичны, и стабилизация результата требует большего внимания.
- Удаление зубов в ходе лечения. Если для выравнивания был удален один или несколько зубов, ретенция помогает удержать оставшиеся зубы в правильном положении, не допуская образования новых щелей.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний немного, и чаще они касаются конкретного типа конструкции ретейнеров:
- Несъемные. Значительное разрушение опорных зубов, заболевания десен (пародонтит) в острой стадии, отсутствие должной гигиены полости рта (налет и камень будут стремительно накапливаться вокруг фиксирующей проволоки), аллергия на используемые материалы (редко).
- Съемные. Психологические факторы или невозможность соблюдать режим ношения. Также съемные конструкции могут не подойти при сильном рвотном рефлексе.
Решение всегда принимает врач-ортодонт после тщательного обследования.
Подготовка
После снятия брекет-системы проводится тщательная чистка: удаляется зубной налет и камень, полируется эмаль.
Это важно, чтобы ретейнер фиксировался на чистой поверхности, обеспечивая максимально надежное сцепление, а также, чтобы под конструкцией не осталось налета, который в дальнейшем может привести к деминерализации эмали или кариесу.
Иногда, по показаниям, может потребоваться рентген-диагностика (ортопантомограмма) для оценки состояния корней зубов и костной ткани.
Типы ретейнеров
Несъемные. Представляют собой тонкую металлическую проволоку, которая фиксируется специальным композитным материалом с внутренней стороны передних 6-8 зубов, поэтому такой ретейнер совершенно невидим для окружающих и не требует от пациента самодисциплины. Он наиболее эффективен для удержания передних зубов нижней челюсти, которые имеют наибольшую тенденцию к смещению.
Съемные. Бывают двух видов:
- Ретенционные каппы. Прозрачные, похожие на элайнеры, изготавливаются индивидуально по слепкам челюсти. Носят их, как правило, ночью.
- Ретенционные пластинки. Состоят из пластиковой основы, дуг и кламмеров. Чаще используются у детей и подростков.
Ортодонт может назначить комбинированный вариант: например, несъемную проволоку на нижние зубы и съемную каппу на верхние.
Процесс установки
Несъемные ретейнеры устанавливают сразу после снятия брекетов и гигиенической чистки. Проволока подготавливается, наносится стоматологический клей, после чего она фиксируется на внутренней поверхности зубов. Процедура безболезненная и занимает до 20 минут.
Съемный ретейнер изготавливается в лаборатории в течение нескольких дней. На приеме врач проверяет ее посадку и объясняет правила ношения и ухода.
Адаптация
Период адаптации присутствует всегда, но он гораздо мягче, чем при установке брекетов.
При ношении несъемного ретейнера первые дни возможны небольшие нарушения дикции, которые быстро проходят по мере привыкания, может ощущаться дискомфорт или чувство инородного тела.
Съемные конструкции также требуют привыкания.
Правила ношения
Для несъемных:
- Необходимо использовать зубные ершики, ирригатор и зубную нить для тщательной очистки пространства между проволокой и зубом.
- Избегать употребления очень твердой пищи (орехи, сухари) передними зубами с ретейнерами.
- Регулярно посещать ортодонта для проверки целостности конструкции (каждые 6 месяцев).
Для съемных:
- Конструкцию необходимо чистить отдельной мягкой щеткой с мылом или специальными таблетками для протезов. Хранить в специальном вентилируемом контейнере.
- Строго следовать схеме, назначенной врачом.
- Снимать во время еды.